سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) به تازگی اولین دریچه قلب مصنوعی را تأیید کرده است که پس از جراحی قابلیت گسترش دارد و میتواند همزمان با رشد کودکان بزرگ شود. این دریچه که توسط شرکت ادواردز طراحی شده، با نام Autus Size-Adjustable Valve شناخته میشود و به طور خاص برای بیماران کودکان با مشکلات مادرزادی قلبی ساخته شده است.
طبق مطالعهای که در کتابخانه ملی پزشکی منتشر شده، سالانه حدود ۴۰۰ هزار کودک در آمریکا با نوعی بیماری مادرزادی قلبی متولد میشوند که تقریباً ۳۰ درصد این موارد مربوط به مشکلات دریچههای قلب است. دریچهها نقش دروازههای یکطرفه را دارند که جریان خون را در مسیر درست به بدن هدایت میکنند.
دو اختلال اصلی دریچه ریوی (دریچه سمت راست قلب) شامل تنگی (استنوز) و عدم تشکیل صحیح دریچه (آتریزی) است. مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها اعلام کرده که این دو مشکل سالانه حدود ۴۲۰۰ نوزاد در آمریکا را تحت تأثیر قرار میدهد.
اگرچه قبلاً امکان کاشت دریچه ریوی مصنوعی وجود داشت، اما این دریچهها معمولاً نیازمند چندین جراحی برای تعویض با نمونههای بزرگتر در طول رشد کودک بودند. دریچه Autus میتواند در کودکان نوپا و پیشدبستانی با قطر اولیه ۱۳ میلیمتر کاشته شود و در صورت نیاز قبل از جراحی برای بیماران بزرگتر، به اندازه بزرگتری تنظیم شود.
ویژگی متمایز این مدل، قابلیت گسترش آن در داخل بدن پس از جراحی است. با استفاده از کاتتر بالونی که لولهای باریک با بالونی در نوک آن است و قابل باد شدن میباشد، میتوان دریچه را پس از جراحی گسترش داد تا با رشد کودک هماهنگ شود. این دریچه میتواند تا قطر ۲۲ میلیمتر که معادل اندازه دریچههای مصنوعی بزرگسالان است، بزرگ شود.
حذف نیاز به جراحیهای متعدد، خطرات مرتبط با عملهای مکرر را برای کودکان مبتلا به بیماریهای مادرزادی قلب کاهش میدهد. علاوه بر این، Autus اولین دریچه قابل تنظیم است که از مواد پلیمری برای پرههای خود استفاده میکند. معمولاً دریچههای مصنوعی از پرههای سنتتیک ساخته شده از مواد حیوانی بهره میبرند که در کودکان سریعتر سخت و تخریب میشوند و نیاز به جراحیهای بیشتری ایجاد میکنند.
FDA گزارش داده است که دادههای پیگیری یک ساله نشان میدهد دریچه Autus نسبت به مدلهای دیگر دوام بیشتری دارد و میتواند عملکرد بهتری در طول زمان ارائه دهد.
